《表3 Shuna Yang等[26]发现血压变异性与EPVS增多之间的关系》

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《血流动力学与脑部血管周围间隙扩大关系的研究进展》

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注：数据已校正性别、年龄、吸烟史、饮酒史、糖尿病、高脂血症、BMI、使用降压药及平均收缩压。

生理状态下血压即存在正常波动，血压在一段时间内的波动程度为血压变异性（blood pressure variability，BPV）。临床上通常使用24 h动态血压监测来对BPV进行评估，包括24 h平均真实变异性（average real variability in 24-hour ambulatory BP recording，ARV24）、血压的变异系数、标准差等指标。ISSYS对1037例患者进行了动态血压监测，结果提示日间、夜间及全天的收缩压ARV增高均可能引起CSVD分数升高[25]。Shuna Yang等[26]发现在校正危险因素后，CSVD患者日间、夜间、全天收缩压的标准差、变异系数增加可能引起基底节区EPVS增多（表3）。现在认为BPV受压力调节反射控制，BPV升高，可能引起交感神经活性增加，压力反射敏感度降低，炎症反应加重，造成内皮细胞破坏，EPVS增多[27-29]。BPV对EPVS增多的相关性及可能的机制仍需进一步研究。