《表1 近期发表的主要静脉溶栓RCT研究》

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《缺血性卒中早期血管再通治疗的研究进展》

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自1995年美国NINDS研究公布以来，rtPA静脉溶栓一直被认为是实现早期血管再通的金标准。最近相继发表的几个大型RCT，展现了静脉溶栓在不同卒中领域的新进展，见表1[14-18]。2019年10月美国心脏协会（American Heart Association，AHA）/美国卒中协会（American Stroke Association，ASA）发布的《2019急性缺血性卒中早期治疗指南》更新版，对这些研究进行了详细的评估，并根据这些成果及时地在指南中对静脉溶栓的适应证、多模式影像检查、轻型卒中和醒后卒中的静脉溶栓及新型溶栓剂替奈普酶的使用等方面大幅更新了推荐内容[19]，以期让这些研究成果能及时转化到临床实践中从而发挥最大效力。