《表1 两组患者基本情况比较》

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《腹腔镜手术治疗成人Ⅰ型先天性胆管扩张症的效果分析》

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选择2010年1月至2017年1月本院肝胆外科手术治疗的Ⅰ型CBD患者41例，其中男10例，女31例；年龄16~53岁，平均（32.18±19.45）岁。纳入标准:根据临床症状及体征、影像学检查明确诊断为Ⅰ型CBD患者。排除标准:（1）年龄小于14岁，除Ⅰ型以外的其余类型CBD；（2）合并恶性肿瘤；（3）严重心肺功能疾病及其他不能耐受手术的患者。手术方式采用胆管囊肿切除、肝总管空肠Roux-en-Y吻合术，其中腹腔镜手术18例（腹腔镜组），开腹手术23例（开腹组）。两组患者术前完善肝胆肿瘤标记物（癌胚抗原，糖抗原199，甲胎蛋白）及肝肾功能、血常规、凝血功能等检查，并进行心肺功能评估。影像学检查中腹部彩超可重复性好，用于初步诊断。当怀疑胆管癌变时，进行上腹部增强CT检查，明确病变范围及与血管关系。核磁共振胆胰管成像（MRCP）检查是诊断CBD的标准方法（图1A），41例患者术前均进行此项检查，明确病变的分型，是否合胆道结石，并可了解胆道变异情况。两组患者基本情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。