《表1 日间手术病历书写主要内容及要求》

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《日间手术病历书写规范专家共识(2019年)》


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《日间手术管理导则》指出,日间手术病历应包括:病历首页、日间手术入出院记录、授权委托书、知情同意书、手术安全核查表、手术风险评估表、手术记录、麻醉记录及评估表、出院评估表、实验室检查及特殊检查、医嘱单等。日间手术病历书写主要内容及要求见表1。