《表1 骨盆出口狭窄与分娩方式的预测》

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《107例交通事故致骨产道损伤的法医学鉴定》

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一是交通事故中一般伤者易遭受巨大钝性外力作用，致骨盆多发性骨折，若骨折多发且呈粉碎性并伴有显著移位（系不稳定性骨折），虽经手术复位固定治疗，治疗后易畸形愈合，导致骨盆狭窄，骨盆狭窄是指骨盆主要经线较正常值短1.5-2cm[3]，骨盆出口狭窄程度按表1[4]分类可直接影响分娩方式的选择。骨盆出口横径≤7.0cm，或出口横径加后矢状径≤14cm为手术分娩指征，足月胎儿不能经阴道分娩，需做剖宫产；临界骨盆狭窄即出口横径7.5cm左右，或出口横径加后矢状径15cm左右，如胎儿重量在3500g以下，可以进行阴道试产[5]。骨盆狭窄导致胎儿不易进入骨盆，或是胎头下降受阻，产程延长。