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第一章 男性生殖系统的发生1

第一节 生殖腺的发生和分化1

一、未分化期1

二、睾丸的分化4

第二节 生殖管道的发生和演变5

一、未分化期5

二、男性的分化8

第三节 外生殖器的发生和演变10

一、未分化期10

二、男性外生殖器的分化11

第四节 睾丸的下降13

一、睾丸位置的变化13

二、与睾丸下降有关的伴随结构13

三、睾丸下降的原因15

第五节 性别的决定和分化16

一、性别的决定16

二、性别的分化17

第二章 男性生殖系统的解剖19

二、附睾的位置和形态20

一、梅毒20

第一节 睾丸和附睾的解剖20

一、睾丸的位置和形态20

四、睾丸的内部结构21

三、鞘膜21

五、睾丸的年龄变化32

六、附睾的内部结构33

七、睾丸及附睾的血管、淋巴管和神经34

第二节 输精管、射精管和精索的解剖37

一、输精管和射精管的大体解剖37

二、输精管和射精管的组织结构38

三、输精管的血管、淋巴管和神经39

四、精索39

二、前列腺40

一、精囊40

第三节 精囊、前列腺和尿道球腺的解剖40

三、尿道球腺41

第四节 阴茎的解剖42

一、阴茎的位置和形态42

二、阴茎的构成42

三、阴茎的韧带44

四、阴茎的血管、淋巴管和神经44

第五节 男性尿道的解剖47

一、男性尿道的大体解剖47

一、阴囊的位置和形态48

二、阴囊的构成48

第六节 阴囊的解剖48

二、男性尿道的组织结构48

三、阴囊的血管、淋巴管和神经49

第七节 男性会阴的局部解剖50

二、尿生殖肌群50

一、皮肤及皮下组织50

三、会阴的筋膜51

四、会阴的血管、淋巴管和神经52

第三章 男性生殖系统的生理功能54

第一节 睾丸的功能54

一、产生精子的功能54

二、分泌雄激素的功能56

三、下丘脑—垂体—睾丸轴和睾丸功能的反馈调节57

一、附睾的功能58

第二节 附性器官的功能58

三、附属腺的功能59

二、输精管和射精管的功能59

四、阴茎的功能60

五、阴囊的功能61

第三节 精液62

第四章 男性生殖系疾病的诊断64

第一节 病史和症状64

一、病史特点64

二、常见症状64

第二节 体征67

一、外生殖器官的检查67

二、前列腺和精囊的检查68

一、尿液检查69

第三节 实验室检查69

三、精液检查73

二、尿道分泌物检查73

四、精子活动定量试验75

第四节 X线检查77

一、平片检查78

二、精囊、输精管造影79

三、淋巴造影82

第五节 睾丸活组织检查86

第六节 超声诊断87

二、隐匿阴茎89

三、双阴茎89

第五章 男性生殖系统先天性疾病89

第一节 阴茎的先天性异常89

一、无阴茎89

四、大阴茎90

五、小阴茎91

六、蹼状阴茎92

七、先天性阴茎弯曲92

八、阴茎扭转92

九、包茎和包皮过长93

十、嵌顿包茎93

第二节 阴囊及睾丸的先天性异常94

一、阴囊的先天性异常94

二、睾丸的先天性异常95

三、隐睾症96

第三节 附睾、输精管和精囊的先天性异常100

一、附睾与皋丸不连接100

二、重复输精管或输精管缺如101

三、精囊囊肿101

第四节 性别的畸形102

一、性别畸形的分类102

二、诊断105

三、治疗106

一、阴茎头包皮炎109

第一节 阴茎和包皮感染109

第六章 男性生殖系统炎症性疾病109

二、阴茎硬化性淋巴管炎110

三、阴茎蜂窝织炎110

四、坏疽性阴茎头炎111

五、阴茎结核111

第二节 精囊感染113

一、急性精囊炎113

二、慢性精囊炎115

三、精囊结核117

第三节 输精管及附睾感染119

一、输精管炎119

二、附睾炎119

三、附皋结核121

第四节 睾丸及阴囊感染123

一、睾丸感染123

二、阴囊感染125

第七章 男性生殖系损伤129

第一节 外生殖器撕脱伤129

第二节 阴茎损伤130

一、阴茎绞窄130

二、阴茎横断131

三、阴茎折断132

五、包皮环切损伤133

六、包皮被拉链损伤134

第三节 阴囊及其内容物损伤134

一、阴囊损伤134

二、皋丸损伤135

一、会阴部烧伤136

三、精索损伤136

第四节 会阴部烧伤及放射伤136

二、会阴部放射伤137

第八章 男性生殖系统肿瘤139

第一节 阴茎肿瘤139

一、阴茎良性肿瘤和癌前期病变139

二、阴茎恶性肿瘤140

四、阴茎脱位153

三、阴茎问质恶性肿瘤157

四、阴茎转移瘸158

第二节 睾丸肿瘤158

一、睾丸生殖细胞性肿瘤159

二、睾丸非生殖细胞性肿瘤180

三、儿童睾丸肿瘤184

四、继发性睾丸肿瘤185

五、双侧性睾丸肿瘤185

第三节 附睾肿瘤186

一、附睾良性肿瘤186

二、附睾恶性肿瘤187

一、精索良性肿瘤189

第四节 精索肿瘤189

二、精索恶性肿瘤190

一、白塞氏病190

第五节 精囊肿瘤191

一、精囊囊肿191

二、精囊良性肿瘤191

三、精囊恶性肿瘤191

一、阴囊良性肿瘤192

二、阴囊恶性肿瘤192

第六节 阴囊肿瘤192

第九章 男性外生殖器溃疡199

第一节 一般性溃疡199

二、结核疹200

第二节 性病性溃疡200

二、软下疳210

三、性病性淋巴肉芽肿211

第十章 男性生殖系其他外科疾病213

第一节 鞘膜积液、积血、积糜213

一、鞘膜积液213

二、鞘膜积血219

三、鞘膜积糜220

第二节 精索静脉曲张220

第三节 精液囊肿225

第四节 阴茎纤维性海绵体炎226

第五节 阴茎异常勃起229

一、睾丸扭转232

第六节 睾丸扭转及睾丸附件扭转232

二、睾丸附件扭转235

第七节 男性外生殖器皮肤病235

一、单纯疱疹236

二、尖锐湿疣236

三、念珠菌病237

四、股癣237

七、接触性皮炎238

五、疥疮238

六、血管性水肿238

八、阴囊湿疹239

九、固定性药疹240

十、斯张氏病241

十一、瑞特氏病241

十二、核黄素缺乏病241

十五、白斑病242

十四、扁平苔癣242

十三、银屑病242

十六、粘膜白斑243

十七、红色肥厚病243

十八、皮角243

十九、珍珠状阴茎丘疹病243

二十、包皮冻疮244

第一节 性欲低下和亢进247

一、性欲低下247

第十一章 舅子性功能障碍247

二、性欲亢进250

第二节 阳萎251

第三节 早泄和不射精258

一、早泄258

二、不射精260

第四节 遗精261

第十二章 男性计划生育264

第一节 简史264

一、避孕套266

第二节 男性避孕法266

二、外用避孕药膜267

三、体外排精避孕法268

四、会阴部压迫尿道避孕法268

第三节 男性绝育法268

一、输精管阻断术的种类和方法268

二、输精管阻断术常见的并发症269

三、输精管阻断后引起的生理改变275

一、干扰精子的发生278

第四节 男性节育措施的研究和进展278

二、干扰精子在附睾内成熟283

三、干扰附性腺功能284

四、免疫避孕284

五、阻断精子输送284

第十三章 男性不育症289

第一节 男性不育症的病因289

一、精子发生障碍或精子的活力降低289

二、输精管道阻塞292

三、射精障碍293

第二节 男性不育症的诊断294

一、病史294

二、体格检查295

三、化验检查295

四、睾丸活组织检查297

五、输精管道X线造影术297

第三节 男性不育症的治疗298

一、精了发生障碍的治疗298

二、输精管道阻塞的治疗300

三、射精障碍的治疗301

四、其他影响男性不育症的治疗302

第四节 精液冷冻贮存和人工授精303

一、精液冷冻贮存303

二、人工授精305

第十四章 常用的男性生殖系统外科手术309

第一节 概述309

一、包皮环切术311

第二节 阴茎手术311

二、嵌顿包茎手术复位术314

三、包皮过短症成形术315

四、包皮系带过短成形术316

五、小阴茎成形术317

六、蹼状阴茎成形术318

七、阴茎扭转成形术319

八、阴茎皮肤撕脱伤修复术319

九、阴茎折断海绵体缝合术322

十、阴茎再植术322

十一、阴茎再造术324

十二、阴茎部分切除术331

十三、阴茎全切除术333

十四、髂腹股沟淋巴结清除术335

十五、阴茎异常勃起手术339

十六、Peyronie’s病硬结切除皮片移植术342

十七、阴茎支撑物植入术343

十八、肥大阴蒂成形术348

第三节 阴囊、精索及鞘膜手术352

一、阴囊皮肤撕脱伤的即时手术352

二、阴囊象皮肿的手术353

三、精索静脉曲张手术355

四、鞘膜积液手术358

第四节 睾丸、附睾及精囊手术360

一、睾丸固定术360

二、单纯睾丸切除术365

三、根治性睾丸切除术366

四、腹膜后淋巴结清除术367

五、附睾切除术372

六、精囊切除术373

第五节 男性计划生育手术378

一、各种输精管阻断术中几个共性问题379

二、输精管阻断术的种类和方法383

三、输精管复通术的种类和方法393

四、防止逆行射精的手术种类和方法397