《内分泌疾病外科治疗》求取 ⇩

一、甲状腺毒症1

1.抗甲状腺的药物1

2.放射性碘2

3.外科手术2

4.妊娠和甲状腺毒症7

5.甲状腺切除术7

（一）术前准备7

（二）技术8

（三）出血8

（四）喉返神经8

（五）声门水肿9

（六）甲状旁腺机能减退10

6.突眼性11

7.结论12

二、无甲状腺毒症腺肿12

1.孤立性结节14

2.外科手术15

三、甲状腺癌16

1.乳头状癌17

2.滤胞状癌19

3.髓样癌19

4.未分化癌20

5.继发性瘤20

6.恶性淋巴瘤20

绪论21

一、甲状旁腺机能亢进症22

1.单一腺瘤22

2.双腺瘤23

3.癌肿23

4.原发透明细胞增殖23

5.原发主细胞增殖23

6.临床症状24

7.检查25

8.解剖上的考虑25

9.外科手术26

二、甲状旁腺机能减退27

绪论29

重症肌无力症30

1.临床症状30

2.病理学的特点31

3.神经生理学32

4.外科治疗32

5.手术34

绪论36

一、胰岛素瘤或β细胞肿瘤37

1.发病率37

2.病理学38

3.临床症状39

4.鉴别诊断40

（一）忧虑等40

（二）甲状腺毒症40

（三）甲状腺机能减退40

（四）糖尿病40

（五）功能性胰岛素亢进40

（六）营养性低血糖41

（七）糖尿病母亲生的新生儿有低血糖症和胰岛素机能亢进41

（八）家族性先天性低血糖41

（九）少见器官引起低血糖41

5.诊断41

（一）低血糖发作时41

（二）刺激低血糖42

（三）甲糖宁试验42

（四）血浆胰岛素浓度42

（五）高血糖素试验43

（六）白氨酸试验43

（七）放射线的观察43

6.治疗44

7.外科治疗44

（一）摘出术45

（二）切除术45

（三）远端胰腺切除术或半胰腺切除术45

（四）胰腺次全切除术45

（五）胰腺十二指肠切除术或右半胰腺切除术46

（六）胰腺全切除术46

8.理论46

9.手术的效果67

10.内科的处理48

三、溃疡性综合征（非β细胞瘤）50

1.绪论50

2.病理学51

3.临床症状51

4.Z—E综合征（Ⅰ型）52

5.Z—E综合征（Ⅱ型）52

6.检查53

（一）血清胃分泌素53

（二）胃酸分泌54

（三）放射学54

（四）内窥镜55

（五）放射性同位素扫描55

（六）超声波扫描55

7.治疗55

（一）抗酸治疗55

（二）外科手术56

（三）预后56

8.Z—E综合征（Ⅱ型）并腹泻56

9.水泻、低血钾、无胃酸综合征（WDHA）57

（一）病因学58

（二）治疗58

四、多发内分泌腺瘤（MEA）59

1.MEA分类59

2.临床症状59

3.检查60

4.治疗60

五、高血糖素60

1.绪论60

2.临床症状61

3.治疗61

六、胰癌样综合征62

1.产血清素肿瘤62

2.临床症状63

3.检查63

4.治疗63

七、异位ACTH综合征63

1.临床症状64

2.治疗64

八、手术技术65

1.切口65

2.探查65

3.细胞学65

4.活检65

5.远段胰腺切除术65

6.近段胰腺切除术66

7.胰次全切除术67

8.全胰腺切除术67

9.胰腺手术的并发症67

引言68

一、皮质醇增多症（增生型）69

1.地塞米松抑制试验70

2.甲吡丙酮试验71

3.定位72

4.处理73

5.术前准备74

6.外科治疗74

（一）单侧损害74

（二）双侧增殖74

（三）前途径75

（四）后途径77

A.单侧77

B.双侧77

C.讨论78

7.术后注意点78

8.效果79

（一）两侧肾上腺根治术治疗皮质醇增多症79

（二）两侧增殖的垂体放射治疗80

（三）单侧肾上腺切除术80

9.原发性醛甾固酮增多症81

（一）定位81

（二）处理82

A.腺瘤82

B.双侧性腺增殖83

二、嗜铬细胞瘤83

1.定位85

2.处理85

（一）术前准备85

（二）外科途径85

三、不正常肾上腺病理学86

1.男性征肿瘤86

2.无功能的肾上腺肿瘤86

绪论88

一、内分泌疾病外科治疗89

1.分泌激素的卵巢肿瘤89

A.幼年时代90

B.在生育时期90

C.闭经后期91

（二）男性化卵巢肿瘤92

2.无激素卵巢肿瘤伴有内分泌作用93

二、司登—礼班索综合征94

三、非功能失召性子宫出血97

四、雌雄间性的外科学100

1.在两性畸形中切除不适当的生殖腺组织100

2.外生殖器的重建101

（一）在雄性化影响下阴唇熔合，阴蒂肥大的治疗101

A.先天性肾上腺增生101

B.妊妇早接受含有类固醇治疗101

C.母体内生的产生男性征102

D.特发性101

E.外科手术治疗102

（二）重建有功能的阴道103

3.切除有潜在恶性变可能的性腺组织104

五、滋养层肿癌108

绪论101

1.睾丸内激素的活动111

2.胎儿睾丸性腺的性质111

3.精神性欲的本身115

一、不正常的睾丸116

1.隐睾116

（一）单睾丸116

（二）无睾117

（三）残遗睾丸和小阴茎117

（四）多睾118

（五）横异位睾丸118

（六）睾丸粘连118

2.未下降睾丸118

（一）睾丸胚胎学118

（二）解剖学119

（三）病因学120

（四）延迟自行下降121

（五）不下降睾丸的生育力122

（六）睾丸不下降的并发症124

A.疝124

B.外伤124

C.扭转124

D.恶性变124

（七）治疗126

（1）激素的治疗129

（2）睾丸因定术126

（3）效果127

三、不完全男性化129

1.正常男性染色体129

（一）尿道下裂129

A.病因学130

B.治疗130

（二）有纤维索无尿道下裂131

（三）有蹼阴茎131

（四）掩盖型阴茎132

（五）扭转的阴茎132

（六）先天性无阴茎132

（七）睾丸女性化综合征132

A.临床症状133

B.治疗133

（八）不完全睾丸女性化134

（九）染色体阴性克来尼费尔特氏综合征134

（十）赖芬司登综合征134

（十一）迪尔卡斯蒂洛综合征135

2.不正常核型135

（一）染色体阳性克来尼费尔特氏综合征145

A.临床症状135

B.治疗136

（二）性染色体的镶嵌性136

（三）不对称生殖腺发育不全138

A.内生殖器138

B.外生殖器138

C.临床症状和处理138

（四）真两性畸形139

A.内生殖器139

B.外生殖器139

C.临床症状139

D.讨论139

四、睾丸的功能测验140

五、睾丸的肿瘤148

1.畸胎瘤和精原细胞瘤148

2.外科手术148

3.睾丸间质细胞瘤148

（一）临床症状149

（二）检查149

（三）肿瘤的病理学和生物合成活动149

（四）予后150

4.睾丸的塞尔托利氏细胞瘤150

（一）临床症状153

（二）病理学152

5.睾丸的癌样肿瘤152

六、泌尿膀胱的嗜铬性细胞瘤152

1.临床症状152

2.检查153

3.治疗153

一、内分泌的影响155

1.激素和乳腺发育155

2.激素和乳癌158

二、整形外科162

1.肥大乳房162

2.改进的乳房成形术164

（一）皮下脂肪的植入法164

（二）合成的植入法164

（三）未成形硅胶纤维植入法164

（四）植入的方法165

（五）膨胀型植入法165

（六）皮下的乳腺切除术165

3.男子女性型乳房165

4.乳癌166

绪论168

一、垂体腺瘤169

1.腺瘤的类型169

2.腺瘤的大小170

（一）蝶鞍内腺瘤（第Ⅰ期）170

（二）腺瘤通过膈向上达下丘脑和视交义（第Ⅱ期）171

（三）腺瘤广泛延伸到鞍上方（第Ⅲ期）171

3.腺瘤生长的特性171

4.“垂体卒中”——急性腺瘤内出血172

二、非垂体的蝶鞍和蝶鞍旁的情况172

1.颅咽管瘤172

2.鞍上脑膜瘤174

3.鞍旁动脉瘤175

4.空鞍征群175

5.其他颅内肿瘤发生内分泌影响177

6.正常垂体的外科适切除应证177

7.诊断方法178

（一）内科诊断178

（二）放射学上的诊断179

A.x线平片179

B.x线断层照相术179

C.分段气脑造影术179

D.气脑室造影术179

E.动脉造影术和静脉造影术180

F.脑扫描和r线照相术180

G.立体定向法蝶鞍活检180

8.治疗方法181

（一）外科181

A.经蝶窦途路181

甲.经眼眶途181

乙.经鼻腔途181

B.开颅术184

C.立体定向垂体手术185

D.移植入放射性种子185

（二）垂体的冷冻和热凝固186

（三）放射治疗187

（四）常规的放射治疗188

9.垂体腺瘤的处理190

（一）青年病人190

（二）年老病人190

（三）Ⅱ期腺癌190

（四）Ⅲ期腺癌191

（五）分泌的腺瘤192

10.行为紊乱的下丘脑立体定向手术治疗193