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第一篇外科学1

第一章 绪论1

第二章 注射法2

第一节 天菌技术的概念4

第二章无菌术4

第二节 病人手术区的皮肤准备6

第三节 手术人员的无菌准备7

第四节 手术中的无菌操作规则8

第三章 手术的基本操作技术9

第一节 常用手术器械及其使用方法9

第二节 手术的基本操作技术14

二、 肾、输尿管结石17

一、 缺水与缺钠22

第一节 水与电解质平衡失调22

第四章 体液平衡失调及补液22

高渗性缺水22

低渗性缺水23

等渗性缺水23

二、电解质失调24

低钾血症24

高钾血症25

低钙血症25

一、 概述26

二、 常见的酸碱平衡失调26

第二节 酸碱平衡失调26

代谢性酸中毒26

代谢性碱中毒27

呼吸性酸中毒27

第三节 外科补液28

呼吸性碱中毒28

第五章 休克30

第一节 概述30

第二节 几种常见的外科休克35

一、 失血性休克35

二、 创伤性休克35

三、 感染性休克36

第六章 多系统器官功能衰竭37

第一节 概述37

第二节 成人呼吸窘迫综合症37

第三节 急性肾功能衰竭38

第四节 凝血功能衰竭(弥散性血管内凝血)41

第一节 麻醉前准许备43

第七章 麻醉43

第二节 局部麻醉44

第三节 椎管内麻醉45

一、 蛛网膜下腔阻滞麻醉45

二、 硬脊膜外腔阻滞麻醉47

第四节 全身麻醉48

第一节 复苏概述51

第八章 心肺脑复苏51

第二节 初期复苏52

第三节 进一步生命支持(二期复苏)54

第四节 肪复苏及心肺复苏后处理55

第五节 溺水与电击的急救55

一、 溺水55

二、 触电56

第九章 围手术期处理57

第一节 手术前准备57

一、 一般准备57

二、 特殊准备58

第二节 手术后处理58

一、 一般处理58

三、 常见并发症及其防治60

二、 常见不适及其处理60

第十章 外科感染63

第一节 概述63

一、 疖66

第二节 软组织化脓性感染66

二、 脯67

三、 急性蜂窝组织炎68

四、 丹毒69

五、 急性淋巴管*结++++炎69

六、 脓肿69

第三节 全身化脓性感染71

破伤风72

第四节 特异性感染72

第十一章 损伤76

第一节 机械性损伤76

一、 概述76

二、 清创与换药78

清刨术78

换药80

第二节 烧伤82

第三节 毒蛇咬伤86

第一节 概述88

第十二章 肿瘤88

第二节 常见体表肿瘤与肿块92

第十三章 颅脑损伤94

第一节 概述94

一、 头皮和颅骨损伤96

第二节 常见的颅脑损伤96

二、 脑损伤97

脑震荡97

脑挫裂伤97

颅内血肿98

第十四章 颈部疾病99

第一节 甲状腺功能亢进的外科治疗99

一、 甲状腺腺瘤100

二、 甲状腺癌100

第二节 甲状腺肿瘤100

附一 甲状腺结节的诊治要点101

附二 颈部肿块的鉴别诊断101

第十五章 胸部疾病104

第一节 乳房疾病104

一、 急性乳房炎104

二、 乳房囊性增生病105

三、 乳房纤维腺瘤106

四、 乳癌106

第二节 胸部损伤109

一、 概述109

二、 肋骨骨折110

三、 损伤性气胸112

三、 损伤性气胸112

四、 损伤性血胸114

五、 食管癌114

附 胸膜腔闭式引流术115

第一节 腹外疮118

第十六章 腹部疾病118

一、 概述119

二、 常见的腹外疮119

腹股沟斜加119

腹股沟直疝121

股疝121

脐疝121

切口疮122

第二节 急性腹膜炎122

肝破裂126

一、 概述126

第三节 腹部损伤126

脾破裂127

二、 腹内脏器损伤127

小肠损伤128

大肠损伤129

第四节 胃、十二指肠疾病129

一、 胃、十二指肠溃疡的外科治疗129

胃、十二指肠溃疡的急性穿孔129

胃、十二指肠溃疡大出血130

疤痕性幽门梗阻130

胃溃疡恶变131

顽固性十二指肠溃疡131

胃手术简介131

二、 胃癌133

四、 隐睾134

第五节 肠梗阻134

一、 概述134

二、 常见的机械性肠梗阻137

粘连性肠梗阻137

肠扭转138

肠查叠139

一、 急性阑尾炎141

第六节 阑尾炎141

二、 慢性阑尾炎146

第七节 大肠肿瘤146

一、 结肠癌146

二、 育肠癌149

第八节 胆道疾病151

三、 直肠息冈病151

一、 胆囊炎153

急性胆囊炎153

慢性胆囊炎154

二、 胆石症154

三、 急性梗阴性化脓性胆管炎157

四、 胆道蛔虫病158

一、 痔159

第九节 直肠肛管疾病159

二、 肛裂161

三、 肛管直汤周围脓肿162

四、 肛瘘163

附二 腹部肿块的诊治要点164

附一 急暖症的诊治要点164

五、 豆肠脱垂164

第十七章 泌尿、男性生殖系疾病168

第一节 泌尿、男性生殖系疾病的常见在状及检查168

一、 症状168

二、 体格检查169

三、 实验室检查170

四、 器械检查170

五、 影像学检查171

第二节 泌尿系损伤171

—、 肾损伤171

二、 尿道损伤172

第三节 尿石症174

一、 概达174

第四节 泌尿、男性生殖系感染176

一、 膀胱炎176

三、 膀胀结石176

二、 前刘腺炎177

三、 绎结核177

第五节 泌乐、男性生碴系的其他疾病179

—、 前列腺增生症179

四、 附宰结核179

二、 泌尿系的常见肿瘤180

肾肿瘤180

膀胱癌181

三、包茎、包皮过长182

五、 粮索静脉曲张184

六、 鞘膜积液184

七、 男性不育症185

附一 急性尿猪留原因分析186

咐二 阴囊肿块的鉴别诊断186

第十八章 周围血管疾病187

第一节 纯性下肢静脉曲张187

附 原发性下肢深静脉瓣膜功能不全189

第二节 血栓闭塞性脉管炎190

一、 骨折概述192

第十九章 运动系统疾病192

第一节 运动系统急性损伤192

二、 常见骨折193

肪骨踩上骨折197

挠骨下端骨折197

脊柱骨折199

三、关节脱位的概述199

肘关节脱位200

肩关节脱泣200

四、 常见的关节脱位200

挠骨小头半脱位201

第二节 运动系统的慢性损伤和疾病202

一、 肩关节周围炎202

二、 肪骨外亡锻炎203

三、 狭窄’性腰鞘炎203

颈椎病204

第三节 颈肩病204

四、 腕管综合征204

第四节 腰腿痛206

一、 急件腰扭伤206

二、 腰部慢性损伤207

三、 腰椎间盘突出症207

第五节 手部急性化脓性感染209

一、 甲沟炎209

二、 脓性指头炎209

四、 手掌深部筋膜间隙感染210

三、 急性化脓性腿鞘炎210

第六节 骨与关节化脓性感染211

一、 急性化脓性骨髓炎211

第七节 骨与关节结核212

一、 脊椎结核213

二、 筋关节结核214

三、 膝关节结核215

第八节 骨肿瘤215

二、 皮肤病的诊断217

一、 皮肤病的症状217

第一节 皮肤病的症状和诊断217

二、 慢性化脓性骨髓炎217

第一章 皮肤病学总论217

第二篇皮肤病学217

一、 皮肤病的预防220

二、 皮肤病的治疗220

第二节 皮肤病的预防和治疗220

第二章 常见皮肤病225

第一节 真菌性皮肤病225

一、 头癣225

二、 乎癣、足癣和甲癣226

三、 体癣和股癣227

四、 花斑癣227

第二节 细菌性皮肤病228

脓疮疮228

第三节 病毒性皮肤病228

一、单纯疤疹228

三、带状须疹229

三、 疥230

二、 虫咬皮炎231

第四节 昆虫性皮肤病231

一、 疥疮231

尾蚴皮炎232

浸渍糜烂型皮炎232

第五节 皮炎类皮肤病232

梢出皮炎232

一、稻田皮炎232

二、尿布皮炎233

三、楷烂233

第六节 变态反应性皮肤病233

一、接触性皮炎233

三、药疹236

二、湿疹237

四、荨麻疹237

五、 丘疹性荨麻疹238

第七节 其他皮肤病239

一、 银屑病239

二、 神经性皮炎240

三、 多形红斑241

四、 脂溢性皮炎241

五、 寻常瘦疮242

六、 斑秃243

一、 淋病244

第八节 性传播疾病244

二、 梅毒245

三、 尖锐湿疚247

附 皮肤病常用的外用药处方247

第一节 概述251

第二节 常用注射法252

第三篇 常用护理技术253

第一章 生命体征的观察及测量253

第一节 体温的观察及测量253

第二节 脉博的观察及测量256

第三节 呼吸的观察及测量257

第四节 血压的观察及测量258

第三章 药物过敏试验法267

第一节 青霉素过敏试验法267

第二节 链霉素过敏试验法268

第三节 破伤风抗毒素过敏试验法及脱敏注射法268

第四节 普鲁卡因和细胞色素C过敏试验法269

第四章 静脉输液和输血法270

第一节 静脉输液法270

第二节 静脉输血法274

第五章 洗胃法与灌肠法278

第一节 洗胃法278

第二节 灌肠法281

第六章 导尿术与导尿管留置法284

第二节 导尿管留置法284

第一节 氧气吸入疗法288

第七章 吸入疗法288

第二节 蒸汽吸入疗法291

第三节 超声雾化吸入疗法292

外科实验的基本要求294

实验一 洗手、穿衣、戴手套294

实验二手术基本操作(之一)——打结法和剪线法295

实验三手术基本操作(之二)——缝合法和拆线法296

实验四手术基本操作(之三)——离体猪皮*肠段++++切开、止血、汀结296

实验六注射法298

第一节 导尿术2814